1月12日，国家卫健委发布并解读《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》，其中在青少年近视问题上作出重要指示批示，呼吁“

  《规划》指出，在2025年力争实现0-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达到90%以上，儿童青少年眼健康整体水准不断提升。结合此前教育部对9个省区市中、小学生在疫情期间的视力变动情况调研结果为：半年多来，被调查学生视力不良发生率从59.2%上升到70.6%！这在某种程度上预示着10个孩子中，就有7个是近视眼！

  看到这一些数据，很多家长会疑惑：明明已经让孩子少玩手机和电脑了，还经常带孩子去户外玩，孩子怎么还是近视了，度数也一直在涨？针对儿童青少年近视问题，到底该如何科学防控呢？

  今天，希小玛就从各年龄段的近视防控重点、如何明智的选择近视眼矫正设备等方面向大家科普青少年近视防控知识，同时倡议各位家长和孩子们做好寒假期间的疫情防控，养成科学用眼的习惯，减少近距离用眼和视屏时间，积极预防近视，让小朋友们度过一个健康、安全的假期。

  每个孩子都有和年龄相对应的远视储备量，刚出生时一般会有300度左右的生理性远视，即为远视储备。随年纪增长，眼睛逐渐向正视化发展，远视储备会逐渐被消耗，若远视储备消耗过快，就会造成近视提前发生。医生通过散瞳验光等专业检查，能了解孩子的远视储备余量。

  如6～8岁的儿童生理屈光度为150～200度远视，则有150～200度的远视储备量。如果此年龄段儿童的生理屈光度只有50度远视，意味着其远视储备量消耗过多，有可能较早出现近视。

  眼科医生建议：定期为孩子监测远视储备，建立屈光档案就显得很重要，一经发现视力异常及早干预，预测近视风险，建议每半年检查一次视力。

  小学阶段，是孩子近视防控的“黄金期”，也是近距离用眼“负荷”增加的关键期，孩子需要适应环境和角色的改变，此时应以养成科学用眼的习惯为主，同时注意眼轴生长变化、视力与屈光发育情况，预防近视发生。

  这一阶段，孩子的身体属于快速发育阶段，眼轴也在增长，一旦近视，发展的速度会特别快。家长要注意，若孩子总是近距离看书或总是眯着眼看东西，那么就非常有可能是近视。眼科医生建议：家中常备一个3米或5米的视力表，以便观察孩子的视力变化，同时减少孩子近距离用眼，并增加孩子户外活动时间，每天2小时左右为宜。

  这一阶段的孩子一般都是用眼高峰期，此时进入中学阶段，孩子自主意识增强，学业压力增加，近视防控应引导孩子主动参与、加强体育锻炼，防止近视发生与发展。

  同时，没有近视的要预防近视，已经近视的要避免发展成为高度近视（近视度数在600度及以上、眼轴长度在26.5毫米及以上），已发展成高度近视的要重视防控并发症。如果在18岁之前，近视度数能控制在600度以内，眼轴控制在26.5毫米以内，那么之后随着身体发育定型，眼睛的度数和眼球轴距基本不会再发生明显变化。

  如果在18岁之前，眼睛超过这两个数值，发展为高度近视，那之后随年纪的增长，度数和轴距可能会一直增长，从而增加了高度近视向病理性近视发展的可能，病理性近视是一种致盲性眼部疾病，如视网膜脱离、黄斑出血、视神经萎缩等。

  孩子一旦形成真性近视，目前是没有让近视眼逆转的“神器”，当然我们也希望科学发展有一天我们能逆转近视眼。目前国际上和科学界已经认定的对近视防控有效的3个手段：

  经过两三年的观察，它确实对近视眼的进展有一定保护作用。该药物一定要在医生指导下使用，目前仅作为眼科医院院内制剂使用。

  最近美国批准的软性周边矫正接触镜，以及周边离焦矫正镜，对近视防控有一定的效果。有研究显示：与单焦点软性接触镜相比，多焦点软性接触镜的屈光度进展低59%，眼轴增长低52%。

  周边离焦框架眼镜是特殊设计的单光镜片，将周边的影像转移到视网膜上或视网膜前方，在提供清晰中心视力的同时，还能增加视网膜周边近视离焦量，减缓眼轴伸长，控制近视发展。

  以上是医学界公认的近视防控产品，面对市场上众多近视眼矫正防控设备，大多用于宣传，主要是缓解视疲劳的，众多购买的人应该慎之选择，虚假广告莫相信。

  现在还有个好消息要对大家说，1月15日-2月13日，希玛眼科举办虎年更睛彩·一起向未来活动，不仅有近视排查套餐福利、OK镜验配福利，还有近视离焦镜片特惠福利， 有配镜需求的家长们别错过了。 扫码回复： “近视防控+姓名+手机号”即可报名参加！

  3.吴海燕, 胡琦. 视网膜周边离焦学说的应用进展[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志, 2020,28(4):5.

  4.韦丽娇,谢祥勇,何碧华,吴文萍.光学矫正青少年近视眼防控方法的研究进展[J].中华眼科医学杂志（电子版）,2020,10(5):311-315.

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